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右美托咪定对丙泊酚靶控输注诱导期间EC50的影响

张晓黎;嵇富海;杨建平

  目的:观察右美托咪定对镇静评分、BIS的影响,并探讨其对丙泊酚靶控输注诱导时EC50的影响。方法:本研究采用随机、前瞻性、安慰剂平行对照的方法。随机分为右美托咪定组(D组)及对照组(C组),采用Dixon序贯实验。D组:n=24,右美托咪定(1μg/kg),生理盐水稀释至20m l静脉泵注10m i n;C组:n=31,生理盐水20ml,方法同D组。两组均以丙泊酚进行靶控输注(TCI),初始靶浓度Ct,观察15分钟内患者的BIS值能否降至60,调整下一位患者的靶浓度。麻醉全程监测患者BIS、Ramsay评分、心率、血压及呼吸等相关体征的变化。结果:D组患者Ramsay镇静评分显著高于对照组,右美托咪定输注完毕(T1)及10min后(T2)Ramsay镇静评分分别为3.21±0.415和4.21±0.415,而C组为2.10±0.301、2.16±0.374(P<0.01)。D组患者B I S值明显低于C组,T1、T2两个时间点B I S值分别为81.00±6.871和75.63±5.896,而C组为93.39±3.922和93.13±2.754(P<0.01)。TCI丙泊酚诱导麻醉期间,BIS降至60的EC50及其95%可信区间(95%CI)D组为1.42μg/ml(1.14~1.76μg/ml),C组为3.02μg/ml(2.67~3.42μg/ml)。结论:右美托咪定能显著改善镇静程度,降低BIS值;右美托咪定能显著降低全麻诱导期间丙泊酚的EC50。……   
[关键词]:右美托咪定;丙泊酚;脑电双频谱指数;Ramsay评分;靶控输注系统
[文献类型]:期刊
[文献出处]: 《影像研究与医学应用2017年18期
[格式]:PDF原版; EPUB自适应版(需下载客户端)