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有助于脑梗塞预后判断的实验室指标

柴湘婷;王兆凯;谢宝芬

  随着对脑血管病研究的不断深入,人们发现许多实验室指标与脑梗塞的病情轻重、预后好坏呈现相关性,这些实验室指标有助于判断脑梗塞的预后,本文就主要的指标做一总结。1 血糖水平 秦斌等报道,急性脑梗塞后高血糖不仅临床表现重(P<0.01)和脑缺血性损害范围大(P<0.05),而且对短期预后也有不良影响。文献报道,血糖水平高于8.6mmol/L时,预后差,动物实验和临床资料表明,高血糖水平加重脑梗塞的损害,而血糖水平偏低,对缺血脑组织有保护作用,可减轻脑梗塞患者神经系统损害的恶化程度和促进神经功能康复。Berger等发现,12例血糖高于8.4mmol/L的脑梗塞患者,1周内病死率高达42%,CT和尸解均发现有明显脑水肿和中线移位,而14例血糖低于5.6mmol/L的无一例死亡,CT扫描也无明显中线移……