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肝硬化并发细菌性腹膜炎及其治疗

汪伟业

   一、概况 细菌性腹膜炎(PBP)多见于门脉性肝硬化,特别是肝炎后肝硬化,亦见于胆汁性肝硬化、原发性肝癌、亚急性肝坏死等。 在门脉性肝硬化中,并发PBP者约4~8%,亦有报告高于10%或仅0.5%者。发病率偏低的原因可能是本病的症状不典型或缺如,以致漏诊。有人对50例肝硬化腹水患者无选择地作诊断性穿刺,发现3例(6%)腹水有渗出性改变,此3例于穿刺后不久均出现腹膜炎症状。……