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β_2微球蛋白在泌尿生殖系统疾病中的临床意义

顾骧;江鱼

   自从1968年β_2微球蛋白(β_2-microglobulin,以下简称β_2M)从Wilson氏病和慢性镉中毒患者尿中分离、提纯出来后,不仅被用来估计肾功能,而且可作为某些恶性肿瘤、自身免疫性疾病、炎症和病毒感染尤其是最近作为获得性免疫缺陷病(AIDS)的非特异性标记物。虽然β_2M没有特异性,却是一个相当敏感的指标。因此,观察血清和尿中β_2M的动态变化被广泛应用于泌尿生殖系统疾病,作为诊断、鉴别诊断和疗效监测的指标,具有较大的临床使用价值。已经知道β_2M是主要组织相容性复合体Ⅰ类分子(HLA-A,-B,-C系列抗原)的轻链,存在于所有正常有核细胞表面,当然也同样存在于许多肿瘤细胞系表面。正常人血清中游离β_2M浓度较低,这是由于通过HLA的转化,使β_2M从细胞膜表面“脱落”所致。淋巴细胞和单核细胞表面β_2M尤其丰富,当有促细胞分裂剂或干扰素刺激时,淋巴细胞的合成和表达会进一步增加。虽然细胞表面的β_2M功能……