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胆系梗阻病人应用三碘季铵酚的药代动力学和药效学

魏占军

   Dundee 和 Gray 报道肝损害的病人对右旋筒箭毒有一定抗药性,所以用药剂量较大,并且认为与血浆的丙种球蛋白含量高有关。肝硬化病人对右旋筒箭毒确有抗药性,但梗阻性黄疸病人则无。如果给这两类病人使用三碘季铵酚,剂量不需增大,注药后不致出现低血压,因此优于筒箭毒。作者选择7例胆系完全梗阻的成年病人(5例胰头癌或胆管癌,2例胆石症),观察使用三碘季铵酚后的体内处置过程及其药效,并以17例无胆系梗阻的病人作对照。两组病人麻醉前1小时注阿片全碱或哌替啶;阿托品或东茛菪碱。麻醉诱导用氟哌啶5~10mg,酚哌啶0.5mg 和硫喷妥钠100~600mg。气管插管后吸入含70%氧化亚氮的氧维持麻醉。机械呼吸使呼气末 CO_2浓度保持5%。……   
[关键词]:胆系梗阻;三碘季铵酚;右旋筒箭毒
[文献类型]:期刊
[文献出处]: 《国外医学.麻醉学与复苏分册1983年03期