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2型糖尿病伴发抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能研究

梁志清;苏珂;唐灵;周燕

  目的 :了解 2型糖尿病患者和 2型糖尿病伴发抑郁症患者的下丘脑 -垂体 -肾上腺轴 (HPA)变化及其临床意义。方法 :测定 64例 2型糖尿病患者 [其中 3 2例 2型糖尿病不伴抑郁症 (DM)组 ,3 2例 2型糖尿病伴抑郁症 (DD)组 ]和3 2例健康人 (正常对照组 )基础血清皮质醇 (F,0 8∶ 0 0 am、16∶ 0 0 pm )、小剂量地塞米松抑制试验 (DST)后血 F、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)、糖化血红蛋白 (Hb A1 c)、2 4 h尿游离皮质醇 (UFC)。结果 :164例 2型糖尿病患者与正常对照组比较 :0 8∶ 0 0 am、16∶ 0 0 pm血 F、2 4 h尿 UFC、FPG、 FINS、Hb A1 c、胰岛素抵抗指数 (HOMA- IR)升高 (P<0 .0 1) ,64例 2型糖尿病患者有 3 3例 DST脱抑制 ,正常对照组无 1例。2与 2型糖尿病不伴抑郁症组比较 2型糖尿病伴抑郁症组血 F、2 4 h尿 UFC、FPG、FINS、Hb A1 c、DST脱抑制例数、HOMA- IR均升高 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。 32 4 h尿 UFC与 Hb A1 c、HOMA- IR呈正相关 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 )。结论 :2型糖尿病患者 HPA轴功能紊乱 ,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗 ;抑郁症对糖尿病的进展和预后具有不良影响……   
[关键词]:糖尿病;抑郁症;肾上腺皮质激素
[文献类型]:期刊
[文献出处]: 《华夏医学2003年02期
[格式]:PDF原版; EPUB自适应版(需下载客户端)