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恩氟烷吸入麻醉对胃肠道肿瘤手术病人T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响

江岩;于文刚;尹燕伟;朱德璋;王世雷

  ①目的探讨恩氟烷吸入麻醉对胃肠道肿瘤病人外周血中T淋巴细胞亚群和天然杀伤细胞(NK细胞)的影响。②方法选择根治性胃癌、结肠癌、直肠癌切除术病人40例,随机分为恩氟烷吸入麻醉组(Ⅰ组,n=20)和异丙酚静脉麻醉组(Ⅱ组,n=20)。分别于麻醉前、手术结束时、术后1d和6d抽取病人外周静脉血2mL,采用流式细胞仪测定CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及CD16+56(NK细胞)水平。③结果两组术毕时的CD3、CD4、CD4/CD8均较麻醉前有所降低,Ⅰ组术后1d继续下降,Ⅱ组术后1d开始恢复,术后6d两组的CD3、CD4均恢复至麻醉前水平;Ⅱ组术后6d的CD8活性仍降低,导致CD4/CD8比值升高,与Ⅰ组比较差异有显著性(t=2.412,P<0.05),与麻醉前比较差异亦有显著性(F=3.049,q=2.917,P<0.05)。两组术毕时NK细胞均较麻醉前有所升高,但Ⅱ组升高明显,差异有极显著性(F=5.101,q=5.663,P<0.01);术后1d两组的NK细胞均开始下降,但术后6dⅡ组的NK细胞恢复至麻醉前水平,Ⅰ组继续降低至明显低于正常水平,与麻醉前比较差异有极显著性(F=4.547,q=4.969,P<0.01);术后6dⅡ组的NK细胞水平明显高于Ⅰ组(t=2.653,P<0.05)。④结论恩氟烷吸入麻醉对胃肠道肿瘤手术病人的T淋巴细胞亚群有轻度抑制作用,而对NK细胞有明显抑制作用。不主张将恩氟烷作为胃肠道肿瘤手术病人的常规麻醉维持用药。……   
[关键词]:恩氟烷;T淋巴细胞亚群;杀伤细胞;天然;胃肠肿瘤;外科手术
[文献类型]:期刊
[文献出处]: 《青岛大学医学院学报2005年04期
[格式]:PDF原版; EPUB自适应版(需下载客户端)