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无创定量超声积分与肝纤维化程度关系的实验及临床研究

闫国珍

  肝穿刺活体病理组织学检查是诊断慢性肝病肝纤维化、肝硬化的金标准,但目前常规实施肝穿刺活体组织病理学检查尚有相当难度,超声诊断技术作为一种简便快捷的无创性检查手段,如能在慢性肝病肝纤维化阶段的诊断中发挥作用,对于临床治疗及逆转肝纤维化的疗效观察将具有积极的帮助。目的(1)本研究通过制作实验性肝纤维化动物模型并搜集临床肝纤维化患者,应用多指标超声观察,进行半定量分析并计算每个实验鼠及肝纤维化患者每次超声积分,探讨肝纤维化的超声定量诊断作用。(2)计算不同阶段纤维化的肝循环指数(HCI)及A/P,评估肝储备功能。(3)分别进行肝纤维化血清学指标检查及外周血清常规生化肝功能检查。(4)在超声引导下,对肝纤维化模型鼠及患者进行肝组织组织病理学活检。肝纤维化的病理诊断标准采用2000年西安会议标准。(5)每份动物实验标本采用免疫组化方法检测细胞增殖相关因子细胞增殖核抗原PCNA及癌基因C-erbB-2的表达。材料与方法(1)肝纤维化模型制作:健康清洁级雄性SD大鼠(购自第四军医大学实验动物中心)35只,体质量150—220g,平均180g,随机分五组,一组为对照组(S_O),其余四组采用复合因子致肝纤维化模型方法,建立鼠肝纤维化模型。(2)对肝纤维化动物模型及肝纤维化患者进行分别进行二维超声及彩色多普勒血流动力学检查,结果以磁光盘保存,脱机分析,对不同时期肝纤维化模……   
[关键词]:肝纤维化;超声检查;积分方案;肝循环指数;细胞增殖核抗原;癌基因;CTP;MELD
[文献类型]:博士论文
[文献出处]:第四军医大学2006年