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犬肝外胆管的应力—应变性扩张及其在胆道损伤重建术中的应用

吴青松

  第一部分:局部胆管内压大小及持续时间对犬胆管壁的影响目的:研究犬肝外局部胆管内压力大小及持续时间对局部胆管壁的影响,探索适宜于局部胆管壁扩张的安全初始应力。材料与方法:设计并自制一内置入式胆管扩张器,体外测试扩张气囊内压力与注水容积及囊径的关系。将20只杂交犬随机分为五组:A组为假手术组仅在胆总管内放置胆管扩张器外引流胆汁;B、C组分别向扩张气囊内注水0.1ml、0.2ml(球囊压力分别为0.24Kpa、0.58Kpa)扩张胆总管10min后抽空气囊并留置胆管扩张器作胆汁引流;D、E组分别向扩张气囊内注水0.1ml、0.2ml扩张胆总管后,不抽空气囊并留置作胆汁引流。各组分别于术后7天再次剖腹。观察各组扩张前后血清总胆红素(TB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)值及胆管直径(BDD)变化、胆管壁及肝组织学病理改变。结果:与A组比较,D组扩张后BDD显著增宽,E组扩张后ALT、AST均增高。A、B组胆管壁组织病理学无明显变化;C组胆管壁粘膜充血水肿,部分粘膜脱落;D组胆管直径增粗及胆管壁增厚,并延伸至邻近胆管:E组胆管壁部分坏死,与大网膜或十二指肠粘连。……   
[关键词]:胆管内压;胆管扩张器;胆管损伤;胆道重建
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:南华大学2005年