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非小细胞肺癌患者围术期免疫功能变化及应用当归补血汤Ⅰ号疗效观察

杨奎忠

  目的:探讨非小细胞肺癌患者围术期免疫功能变化规律,观察当归补血汤Ⅰ号对肺癌患者围术期免疫功能的影响及疗效。方法:应用间接免疫荧光法检测T淋巴细胞亚群,放射性核素释放法测定NK细胞活性,应用单向免疫扩散法检测血清IgA、IgM、IgG;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素-2(IL-2) 、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),放射免疫法检测细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1) 、癌胚抗原(CEA),并对一般情况进行评估,应用SAS6. 2统计软件包进行统计学分析。结果:非小细胞肺癌患者术前细胞及体液免疫功能较正常人明显减低(P<0. 05) ,血清IL-2水平明显降低,而TNF-α明显升高,CYFRA21-1及CEA水平明显升高,与正常健康者相比差别显著(P<0. 05) ,术后一周内免疫功能进一步受抑制,术后3~4周方能达正常水平,而试验组在围术期及术后应用当归补血汤Ⅰ号,则术后免疫抑制明显减轻,术后10~14天可达正常水平,并且可一直维持较好状态,与对照组相比差异显著(p<0. 05) 。肿瘤标记物与对照组相比,明显降低,维持正常。结论:1. 非小细胞肺癌患者存在免疫功能抑制,与病情进展情况相关。免疫抑制为肿瘤源性,而实性占位的存在是免疫抑制的病理基础。在切除肿瘤后免疫功能得以恢复。2. 非小细胞肺癌患者在术后早期免疫功能受损进一步加重,应辅助免疫治疗,应用当归补血汤Ⅰ号可减轻患者术后早期免疫功能受损程度,并提高患者免疫功能恢复的速度,增强免疫力,并有一定的抗肿瘤作用。利于术后恢复,提高生活质量,增强山东中医药大学2001届硕士学位论文患者信心。当归补血汤I号对人血常规指标、肝功能、肾功能无不良影响,试验过程中未见不良反应3.动态监测非小细胜明市癌患者的免疫功能及肿瘤标志物状况,可作为判断非小细胞肺癌患者病情发展状况、治疗效果指标。……   
[关键词]:非小细胞肺癌;围术期;免疫功能;当归补血汤;免疫治疗
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:山东中医药大学2004年