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清热凉血法(犀角地黄汤加味)治疗过敏性紫癜的配伍研究

杨伟鹏

  过敏性紫癜是临床的常见病、多发病,尤其多见于儿童和青少年,是一种血管变态反应性出血性疾病,本病是机体对某些物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性和脆性增高,引起渗出性出血和水肿。皮肤和粘膜累及最多见,但亦可发生于胃肠道、关节和肾脏。西医临床上治疗主要是用止血剂、抗组胺药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等,往往出现反弹。应用中医中药辨证治疗取得了很好的效果,而且罕见反弹的弊病。过敏性紫癜中医分型中,血热妄行之证最为多见,临床常用犀角地黄汤加减进行治疗,取得了很好的疗效。本课题通过抗炎、抗过敏、抗变态反应等实验方法对犀角地黄汤加味进行研究,结果显示:犀角地黄汤加味各配伍组对二甲苯引起的小鼠耳肿胀、蛋清所致大鼠足肿胀、二甲基亚砜引起的豚鼠耳肿胀均有不同程度的抑制作用;对醋酸所致小鼠腹腔染料渗出有明显抑制作用;对天花粉引起的小鼠被动皮肤过敏有不同程度的抑制作用;对过敏介质组胺引起的豚鼠皮肤瘙痒以及离体肠管平滑肌收缩有一定的抑制及拮抗作用;对慢反应物质SRS-A有一定拮抗作用;可明显抑制肥大细胞脱颗粒,对细胞膜有保护作用。其中犀角地黄汤加味组作用优于其他配伍组。由此可知,犀角地黄汤加味各配伍组具有止痒、抗炎、抗过敏及变态反应等药理作用,治疗过敏性紫癜的机理是拮抗组织胺、慢反应物质等过敏介质,并可稳定肥大细胞膜,抑制其脱颗粒,从而达到抗变态反应的作用。为临床治疗过敏性紫癜提供了实验依据。……   
[关键词]:过敏性紫癜;犀角地黄汤;实验研究;配伍;变态反应
[文献类型]:博士论文
[文献出处]:黑龙江中医药大学2003年