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薏苡仁甘草汤防治尖锐湿疣复发的临床研究

罗光浦

  尖锐湿疣(Condyloma acuminatum CA)是由人类乳头瘤病毒(Human Papilloma virusHPV)引起的一种性传播疾病,主要通过直接性接触传染。以发生于生殖器、外阴及肛门等处的赘生物为主要临床表现,多无不适感,触之易出血。是我国最常见的性传播疾病之一(仅次于淋病)。引起人类CA的主要为HPV6,11两型。因其复发率较高,在临床上治疗起来颇为棘手。本研究旨在观察薏苡仁甘草汤对本病的疗效。并初步探讨本方的作用机理及本方对患者细胞免疫功能的作用。一.文献研究尖锐湿疣,祖国医学称之为“臊瘊”,又有“枯筋箭”“疣目”等称谓。至于单纯生于前后二阴者,则鲜有记载。《灵枢·经脉篇》“虚则生疣”,如《诸病源侯论·疣目篇》“此乃风邪搏于肌肉而变生也”,又如《外科正宗·枯筋箭》“忧郁伤肝,肝无荣养,以致筋气外发。”《薛氏医案》“疣属肝胆少阳经,风热血燥,或怒动肝火,或肝客淫气所致。”现代中医学亦认为本病主由于机体正气不足,气血失和,腠理不密,加之房事不洁,感染秽浊之邪,凝滞肌肤,郁久化热酿毒,气滞血瘀下聚阴器而发。治疗上多以扶正固本,清热解毒,活血化瘀,除湿化浊,消肿散结为治法。西医认为引起人类CA的主要为HPV 6,11两型。至于CA的复发以亚临床型为其主要原因。而亚临床的持续及转归与否则直接由病人免疫力的正常与否决定。对于CA的治疗,以局部治疗为主。治疗范围一般要求超过疣周2——3厘米,深度一般要求达到真皮下层。即便如此,亦无法从根本上杀灭病毒,从而导致病情的潜伏与复发。故治疗上还应适当配合全身免疫调节及抗病毒治疗。二.研究方法本实验共纳入病人60人,严格按照纳入及排除标准。采用随机原则,分为实验组(A组)及对照组(B组),进行空白对照。即:A组予薏苡仁甘草汤内服,B组未行任何治疗。两组病人性别,年龄分布均衡,具可比性。每周复诊—次,共追踪观察三个月。对于患者细胞免疫功能NK细胞活性、CD4~+、CD8~+百分比的测定,分别于局部除疣后及三月后抽血检查,若复发则于复发时即抽血检查。三.研究结果经统计学分析显示:3月后,A组复发率显著低于B组。慧茁仁甘草汤防治尖锐湿疣复发的临床研究作者:罗光浦(99级硕士研究生)对于患者细胞免疫功能的测定。在患者行局部治疗之后,即0其T细胞亚群及N K细鹏牲,A,B娜瞒胸氏于正常伊吻.01卜 H敝间跪著注差异(P>0.05人经观察 3月跪,A翻i人卜IK细狮脓C D 4”,C D 8”百分匕均新B组,h者之间有显著性差异0叨.01X且A组病人实验室检查同正常人群之间无显著性差异(>0.05)。四.研究结论惹茁仁甘草汤是防治头穷嘲复发的撇筋0,耶明显陶氏尖锐湿疣复发率,有溅铡体细胞赃力。……   
[关键词]:尖锐湿疣/中医药疗法;意苡仁甘草汤
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:广州中医药大学2002年