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八味丸对胰岛素抵抗综合征(IRS)大鼠模型的影响和对IRS患者治疗效应的临床观察

潘玲

  本题以高脂-高糖-高盐饮食造成的具有IRS主要病理生理特征──高血压、糖耐量降低、高脂血症及IR──大鼠模型和IRS患者为研究对象,以卡托普利合并二甲双胍为对照,考察了八味丸(汤剂)对模型和患者血糖、血压、血脂、IR及肝脏和血浆过氧化脂质等的影响,以及对患者症状的改善效果。结果表明,八味丸能够改善模型大鼠和IRS患者的糖耐量,降低其升高的血糖和血胰岛素水平,从而使其胰岛素敏感性指数(ISI)提高;降低其血压、血 TG和TC水平,升高其血HDL-c水平;并降低模型大鼠肝脏和血浆过氧化脂质,降低患者血浆过氧化脂质;使患者的症状明显减轻。动物实验显示,八味丸的上述各方面作用优于八味丸去肉桂和附子或卡托普利加二甲双胍的作用。临床观察显示,卡托普利合并二甲双胍加八味丸的综合作用优于单纯卡托普利合并二甲双胍的作用。本研究结果提示,八味丸对IRS的综合治疗作用主要是通过改善IR而实现的;还提示,八味丸较好的改善IR及相关病理生理改变的作用与其使肝脏和血浆过氧化脂质明显降低有关。……