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人工全髋关节置换术骨水泥型固定与生物型固定选择疗效比较

韩旭

  人工全髋关节置换术骨水泥固定与生物型固定的疗效比较 目的:通过39例行人工全髋关节置换术的患者进行回顾分析,比较骨水泥固定与生物固定的疗效。 方法:统计吉林大学第三临床医院于2008年8月至2011年2月行人工全髋关节置换术治疗的患者共计39例。应用回顾性分析方法,分析。根据假体固定方式的不同分为骨水泥组和生物组:骨水泥组共20例,其中男性11例,女性9例,年龄分布为40-87岁,平均年龄67.8岁,股骨颈骨折10例,股骨粗隆间骨折2例,股骨头坏死4例,髋关节骨性关节炎2例,股骨干骨折1例,骨关节病1例;生物组共19例,其中男性11例,女性8例,年龄分布为34-67岁,平均年龄52.9岁,股骨头性坏死11例,股骨颈骨折4例,髋关节骨性关节炎3例,髋关节结核1例。分别记录两组的入院时间、手术时间、出院时间及下地活动时间术前、术后7天、术后3个月和术后6个月患者的Harris评分来进行功能评定,编制统一数据库,设定变量,将每两组变量进行卡方检验进而比较两组假体的疗效。 结果:两组在固定类型与患者年龄(X2=21.777,p=0.001)(p<0.05)有统计学意义。手术时间,术后下地活动时间及术后7天与术后3个月及术后6个月患者的Harris评分;术后3个月与术后6个月患者的Harris评分比较无统计学意义(p>0.05)。 结论: 1.水泥型人工全髋关节置换术中,建议年龄超过70岁以上的病人或严重骨质疏松和长期应用激素的病人应用骨水泥来固定植入体,而骨水泥可将人工关节锚固到骨体骨面上,将假体的受力转移到骨上,优化应力和应变分布,释放抗生素,并且可得到快速的机械固定。术后harris评分改善明显。 2.人生物型工全髋关节置换术对股骨颈骨折,股骨干骨折及股骨粗隆间骨折,股骨头无菌性坏死,股骨头缺血性坏死,髋关节骨性关节炎,骨关节病,髋关节结核等疾病均有很好疗效,术后ham s评分改善明显。 3.人工全髋关节置换术根据对不同年龄的病人以及不同疾病的病人,来决定选手术选择方法。二者在手术时间,及术后7天到3个月的功能评分与3个月到6个月的功能评分比较中无明显差异。术中选用何种方法应据实际情况决定。 4.根据术者的习惯与手术技术掌握以及熟练程度。来选术中应用那种方式进行治疗。……   
[关键词]:人工全髋关节置换;骨水泥;生物型
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:延边大学2012年