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经皮肾镜取石术后感染的病原菌及药敏分析

王方明

  目的了解经皮肾镜取石术(PNL)后感染的病原菌情况以及病原菌的耐药情况,从而为PNL术后的抗生素应用提供临床依据。 方法回顾性分析2006年9月至2011年12月在我院行PNL术治疗的535例上尿路结石患者的临床资料,按照一定的纳入标准,筛选出符合条件的患者461例,对术后体温超过38℃的患者均行血、尿培养,对体温介于37.3℃与38℃之间持续3天以上考虑术后感染的患者只进行尿培养,对阳性结果进行菌种鉴定和耐药性检测。 结果术后体温超过38℃的患者共有64例,共培养出18种78株病原菌。血培养结果示主要病原微生物为:大肠埃希菌占31.82%(7/22),铜绿假单胞菌占22.73%(5/22),克雷伯菌占13.64%(3/22),葡萄球菌占31.82%(7/22)。尿培养结果示:以上病原菌所占比例分别为28.57%(16/56)、21.43%(12/56)、7.14%(4/56)、19.64%(11/56);体温介于37.3℃与38℃之间持续3天以上的患者共51例,共培养出13种29株病原菌。尿培养结果示:以上病原菌比例分别为20.69%(6/29)、24.14%(7/29)、6.9%(2/29)、27.59%(8/29);药敏结果发现亚胺培南、美罗培南、帕尼培南倍他米隆及头孢哌酮舒巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物对革兰阴性杆菌有较好的药敏结果;替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因、替考拉宁、复方磺胺甲哑唑、万古霉素等药物对于革兰阳性球菌有较好的药敏结果。 结论PNL术后怀疑感染而行细菌学检查的患者血、尿培养的结果相似:菌种分布以革兰阴性杆菌为主,主要致病菌为大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,革兰阳性菌以葡萄球菌为主,对不同抗生素的耐药率差异较大。……   
[关键词]:细菌培养;药敏;经皮肾镜取石术
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:青岛大学2012年