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肝纤维化研究若干新进展

蔡卫民

  本文综述近年来国内外肝纤维化的研究进展。在发病机理方面引人注目的是与肝纤维化形成有关的候选基因有达20种,对基因诊治肝纤维化应有全面认识,目下这方面研究存在较多的局限性.还有肝细胞、肝星状细胞的凋亡与肝纤化形成有相反的作用,对细胞因子也有新认识。在诊断方面强调肝活检标本大小与正确判断肝纤维程度密切相关,诊断方法虽已进入基因水平,以及多种诊断性数学模型的建立但仍需综合分析,多项超声显像检查肝脏指标比较,发现常用门脉主干内径不属敏感性指标。治疗方面临床研究较少,已有报道IFN-γ、861胶囊、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊和安珐特等多种药物均有较好的疗效,但缺乏比较研究,当务之急是需进行多中心、大样本、双盲、随机比较的临床研究。……