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大样本住院人群中严重过敏反应的信息化自动监测与救治用药分析

郭代红;王伟华;杨鸿溢;姚翀;孔祥豪

  目的:了解大样本住院人群中过敏性休克和严重过敏样反应患者的致敏药物类型与急救用药措施,探索基于信息化监测技术开展临床抢救用药评估的高效可靠途径。方法:采用回顾性研究方法,借助 医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统 (ADE-ASAS)、获取2014年—2018年间304631例住院人群中发生的过敏性休克和严重过敏样反应患者相关信息,人工逐一甄别后进行深度分析。结果:304631例监测人群中,发生过敏性休克46例(0.15‰)、严重过敏样反应67例(0.22‰),共计113例,其中涉药109例;最常见的致敏药物为抗肿瘤用药(25.66%)、抗微生物药(21.24%)。救治用药出现频次最多的为地塞米松磷酸钠注射液(29.37%)、盐酸肾上腺素注射液(14.19%)和盐酸异丙嗪注射液(13.86%);47.83%的过敏性休克患者应用了肾上腺素,有3例最终死亡。结论:过敏性反应救治中应重视肾上腺素作用与规范使用;有基础疾病患者更易致严重后果;信息化监测系统可高效准确地获得大样本人群目标风险监测与评价及相关用药方案评估。……