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抗菌药致老年住院患者继发真菌感染的临床分析

闫巍

  目的:探讨抗菌药致老年住院患者继发真菌感染的临床特点及预防措施。方法:对2008年1月至2009年12月我院干部保健科108例应用抗菌药后继发真菌感染的老年住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果:108例患者分别有1~13种基础疾病,平均(5.43±4.47)种,其中贫血47例(43.52%),低蛋白血症46例(42.59%);鼻饲51例(47.22%),深静脉置管50例(46.30%),尿管38例(35.19%)气管插管2例(1.85%);抗菌药累计应用1~13种,平均(4.31±3.51)种,抗菌药应用时间13~151d,平均(34.55±24.93)d;真菌感染共119例次,其中肠道78例(65.55%);尿路36例(30.25%),肺部5例(4.20%);108例患者中治愈49例(45.37%),未愈59例(54.63%);继发肝功受损13例(12.04%);住院天数31~730d,平均(111.31±153.95)d;追踪患者预后,出院74例(68.52%),死亡34例(31.48%)。结论:对老年感染患者要规范应用抗菌药,避免频繁更换抗菌药及用药时间超长,积极改善营养状况,减少侵袭性操作,病情平稳,鼓励患者出院。……