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应用改良的海鸥型皮瓣修复烧伤后指蹼粘连

陈欣;王浩;于东宁;王成

  目的应用指蹼局部的改良海鸥型皮瓣修复烧伤后指蹼粘连。方法本组病例选自2008年1月-2011年1月收治的手部瘢痕畸形并有蹼状指蹼粘连的病人共29例,其中男性21例,女性8例,年龄1岁-55岁,共计89个指蹼。畸形原因中,烧伤后的瘢痕畸形28例(植皮术后17例,烧伤瘢痕11例),并指畸形术后1例。手术设计:于指蹼蹼状瘢痕背侧设计蒂部位于掌指关节的纵向皮瓣,远端分又形成海鸥型皮瓣,长宽比约1:3~4, Y 型切开松解指蹼,海鸥皮瓣推进修复指蹼。供瓣区大多可以直接缝合,不需植皮。结果应用改良的海鸥皮瓣修复的指蹼,指蹼间完整,外形好,随访结果指蹼不易再挛缩,手术效果满意。结论应用改良的海鸥型皮瓣修复烧伤后指蹼粘连,皮瓣血运可靠,修复后的指蹼外观好,不易再挛缩,特别适用于蹼状指蹼粘连的修复。……