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术前门静脉栓塞提高肝癌手术切除

彭永红;周卫平;王国雄;汤鹏

  手术前栓塞一侧门静脉(preoperative portal vein embolizatlon,PYE)是近年肝脏外科的新进展,可以使对侧肝叶增生肥大,增加将来肝癌切除后残留肝脏(future liver remnant,FLR)的体积,提高肝癌的切除率,降低手术后的并发症。一、PYE后肝脏的病理生理学变化一侧门静脉结扎或栓塞后可导致同侧肝组织萎缩和对侧肝组织肥大。其机制包括:(1)一些细胞因子,如HGF,TNF以及IL-6的增加;(2)对侧肝组织门静脉血流灌注增加等血液动力学的改变;(3)对侧肝组织从门静脉获得的肝细胞再生因子胰岛素和胰高糖素增多。非硬化肝组织的再生在2周时达到高峰,增(12-21)cm3/d,4周时约新增肝组织11cm3/d,32d时增长6cm3/d,而硬化肝组织增生的速度较……   
[关键词]:手术切除;门静脉栓塞;栓塞剂;大肠癌肝转移
[文献类型]:会议论文
[文献出处]: 《海南省第二届肿瘤学术会议论文集2005年