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PET/CT研究恶性淋巴瘤对肝脏和/或脾脏的侵犯

王欣璐;尹吉林;李华;李向东;全江涛;蔡超;郑辉

  目的研究恶性淋巴瘤侵犯肝脏和/或脾脏的PETICT/CT影像学表现,观察肝脏和/或脾脏内病变累及的特点,为其正确诊断提供依据。方法分析累及肝脏和/或脾脏的恶性淋巴瘤患者41例(52次 PET/CT检查)的临床资料及PET/CT表现。其中非霍奇金氏淋巴瘤(Non-Hodgkin’s Lymphoma,NHL)38 例,霍奇金氏病(Hodgkin’s disease,HD)2例,胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例。结果 (1)本组有30例 (30/41)患者肝脏受累及(共35次PET/CT检查),其表现为肝脏实质内结节或肿块状病变16例;肝门部淋巴结累及并侵犯相邻的肝脏实质14例;肝脏体积增大,代谢弥漫性增高或正常6例。(2)本组有23例 (23/41)患者脾脏受侵犯(共30次PET/CT检查),其表现为脾脏体积明显增大,轻度或明显的弥漫性均匀性代谢增高19例;或表现为脾脏内结节性病变5例;肝脾同时侵犯者12例。(3)除了全身淋巴结组织和肝脾侵犯以外,还有一些少见部位的累及:肺内13例、骨皮质和骨髓内12例、胃9例、胸膜6例、皮下软组织5例、鼻咽部3例、腮腺3例、肌肉内3例、乳腺2例;心包、上颌窦内、空肠、眼球周围、肾脏实质各1 例。结论 PET/CT可以较准确地发现恶性淋巴瘤对肝脾的侵犯,并准确显示病灶大小、形态和分布,为淋巴瘤的诊断和准确分期提供帮助。……